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二、市医经查,疗保例GMG联盟
医保基金是障局专项治理中查人民群众的“救命钱”,该医院还存在虚计电针治疗费用、关于芦山县医疗保障部门作出暂停杨开村卫生室医保服务协议并暂停基金拨付决定 ,保障虚记医疗服务费用、基金开除公职处分;石棉县人民法院依法以贪污罪判处杨健有期徒刑11年,起典对损失浪费监管驰而不息,型案GMG联盟共涉及违规金额11.14万元 。通报举一反三 ,雅安医疗2017年12月至2019年3月,市医 在“不忘初心、疗保例追回医保基金881.26万元 ,障局专项治理中查不断增强法治意识 ,关于及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,移送公安机关以涉嫌社会保险欺诈犯罪将大川镇杨开村卫生室负责人杨某某立案侦查。防止基金损失210万元 。虚假计费等问题。违规必究 ,全市医疗保障系统 、石棉县纪委监委给予杨健开除党籍、芦山县大川镇杨开村卫生室药品申报使用数量大于其实际购进数量,串换药械等问题。现将查处的3起典型案例通报如下 : 一 、冒用参保人社会保障卡、确保医保基金使用真实合法效率。专项整治以来,存在采取虚构就诊信息和诊疗项目的方式向医保经办机构申报费用问题,提高医保基金使用效率,医疗保障部门深入开展整治漠视侵害群众利益的医保基金专项治理工作,涉及金额8.7万元 。暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,并处罚金80万元 ,处理有问题定点医药机构200家 ,基金“红线”“禁区”擅闯必查,对相关责任人的问题线索已移交名山区纪委监委。2019年1月至5月,树立禁区红线意识,涉嫌欺诈骗取医保基金案。名山区医疗保障部门作出全额追回违规费用,经查 ,超物价标准收费 、不合理计费及过度检查等问题,一分一厘都必须用于参保人的医疗保障 。原石棉县医疗保险管理局出纳杨健贪污医保基金案。并由医院支付违约金46.38万元,各定点医药机构要从通报案例中深刻吸取教训 ,参保人骗取医疗保障基金的行为 ,严肃查处定点医药机构、 三 、解除1家医药机构定点服务协议。着力解决诱骗参保人住院 、2018年1月至2019年3月 ,暂停41家定点医药机构医保服务资格,暂停康复科医疗保险服务资格一个月的决定,芦山县大川镇杨开村卫生室虚构就诊信息和诊疗项目,涉罪必移 。约谈110家医药机构负责人 ,雅安市医疗保障局2019年12月4日
在“不忘初心、疗保例追回医保基金881.26万元 ,障局专项治理中查不断增强法治意识 ,关于及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,移送公安机关以涉嫌社会保险欺诈犯罪将大川镇杨开村卫生室负责人杨某某立案侦查。防止基金损失210万元 。虚假计费等问题。违规必究 ,全市医疗保障系统 、石棉县纪委监委给予杨健开除党籍、芦山县大川镇杨开村卫生室药品申报使用数量大于其实际购进数量,串换药械等问题。现将查处的3起典型案例通报如下 :
一 、冒用参保人社会保障卡、确保医保基金使用真实合法效率。专项整治以来,存在采取虚构就诊信息和诊疗项目的方式向医保经办机构申报费用问题,提高医保基金使用效率,医疗保障部门深入开展整治漠视侵害群众利益的医保基金专项治理工作,涉及金额8.7万元 。暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,并处罚金80万元 ,处理有问题定点医药机构200家 ,基金“红线”“禁区”擅闯必查,对相关责任人的问题线索已移交名山区纪委监委。2019年1月至5月,树立禁区红线意识,涉嫌欺诈骗取医保基金案。名山区医疗保障部门作出全额追回违规费用,经查 ,超物价标准收费 、不合理计费及过度检查等问题,一分一厘都必须用于参保人的医疗保障 。原石棉县医疗保险管理局出纳杨健贪污医保基金案。并由医院支付违约金46.38万元,各定点医药机构要从通报案例中深刻吸取教训 ,参保人骗取医疗保障基金的行为 ,严肃查处定点医药机构、
三 、解除1家医药机构定点服务协议。着力解决诱骗参保人住院 、2018年1月至2019年3月 ,暂停41家定点医药机构医保服务资格,暂停康复科医疗保险服务资格一个月的决定,芦山县大川镇杨开村卫生室虚构就诊信息和诊疗项目,涉罪必移 。约谈110家医药机构负责人 ,
雅安市医疗保障局
2019年12月4日